醫院屬于人員密度大、建筑密集、易燃易爆部位多的公共場所。各種醫療 電氣設備長時間運行，一些用電線路老化現象嚴重，極易因短路引發明火。醫 院高層建筑密集，住院病人及其家屬人員多，一旦發生火災容易產生群死群傷 的重大事故，造成無法挽回的災難性后果。醫院消防安全管理工作關系到廣大 人民群眾的切身利益，如何做好消防安全管理工作，杜絕各類火災事故的發生 是醫院、患者和全社會面臨的一個共同課題。本文通過檢索文獻結合工作實際 經驗，提出了目前醫院消防安全管理方面存在的主要問題，包括消防安全管理 水平低下、安全隱患突出、消防設施完好率低、宣傳培訓教育不到位、微型消 防站流于形式等。并針對以上問題提出了幾點應對措施。
一、目前存在的主要問題
1. 消防安全管理水平低下
消防安全意識不足，管理工作流于形 式，處于應付狀態。安全生產機構不健全， 安全管理工作由后勤部門負責人兼任，缺 乏專管機構和專職人員。單位安全工作負 責人消防安全知識掌握不足、責任意識不 強，對安全管理工作方面的法律法規不熟 悉。安全管理制度過于粗糙和簡單，約束性、 可操作性都不強，日常安全檢查、治安巡 查等記錄表缺失、漏項，缺乏痕跡管理意識。
2. 消防安全隱患突出
2015 年國家衛生健康委組織專家對全 國 31 個省市、自治區 120 余家醫療機構進 行安全生產大檢查，累計發現各類隱患 2100 多處，最高的是上海某醫院存在的安全隱 患多達 60 余處。綜合性醫院大多人員密集、 功能復雜、用電儀器多極易造成安全事故。 由于正常就醫秩序需要，走廊內普遍設置休 息座椅及排隊叫號儀器，消防通道普遍不暢。
3. 消防設施完好率低
醫院屬于人員密集場所，對消防安全水 平要求較高。各新建、改建、擴建的醫療建 筑大多能夠按照消防部門要求進行消防系統 建設，各類消防設施設備相對完善。但是系 統建成后，缺乏專業人才管理維護，設備逐步老化故障。目前，一些醫院已經聘請了建 筑消防設施的維保公司對單位消防設施設備 進行維護保養，但不少單位對消防設施的維 保工作監管落實不夠措施不力，在維護保養 過程中，醫院也沒有安排專職人員全程跟蹤， 導致系統處于帶病運行甚至癱瘓狀態。
4. 宣傳培訓教育不到位
單位主要責任人重視不足，敷衍了事。 應該開展的消防工作讓別人代替完成，需 消防安全責任人親自參加的各種培訓讓別 人代替參加，實際到場參加培訓的少之又 少，培訓流于形式只為應付檢查。很多單 位開展消防培訓非常草率，隨便找幾個員 工，匆忙拍一些照片留存作為資料以便應 付上級部門檢查。培訓內容簡單、枯燥、 形式單一。很多單位多年來培訓形式、內 容一成不變，每次培訓均以會議形式開展 培訓，內容僅僅包括滅火器的使用、消防 安全四個能力等幾項簡單內容。以至于參 加培訓的員工狹隘的以為消防安全僅是如 何正確使用簡單的消防器材，對于如何疏 散逃生演練、如何履行消防職責、如何應 急處置突發火災等知識知之甚少。
5. 微型消防站流于形式
一些單位對微型消防站建設不積極， 建設之初就是臨時拼湊數據、編造名冊， 工作不實基礎不牢，力量編配不合理。很 多單位未建立或健全微型消防站，已有的 微型消防站大多存在無人員排班或人員不 足、通信不暢、裝備不齊、拉動時不能按 規定的時間響應等共性問題，微型消防站的建設流于紙上不能形成戰斗力。
二、解決措施
1. 嚴格落實消防安全責任制 消防工作必須貫徹“預防為主，防消 結合”的方針和“誰主管，誰負責”的原則。
落實責任是醫院消防安全管理工作的基本 特點，醫院作為消防安全重點單位，應確定 由院長擔任醫院的消防安全責任人，對醫院 的消防安全工作全面負責。保衛部門要切實 發揮職能作用，推動醫院消防安全管理制度 的制定，層層落實各級各崗位的防火安全責 任。同時要與臨床、科研等部門簽訂消防安 全責任書，增強他們的責任感，從而提升全 院職工的防火意識。特別是要抓好以下幾個 方面工作 ：一是經常對水、電、氣進行檢查 維修 ；二是加強易燃易爆物品管理 ；三是落 實消防安全管理制度。
2. 聘請第三方消防技術服務機構開展隱患排查治理
安全隱患矛盾比較突出的單位可以聘請第三方消防技術服務機構，幫助制定科 學合理可行的安全隱患排查治理方案。單 位指定專人參與隱患排查治理的全過程， 邊排查邊學習，邊治理邊學習，積累科學 的管理經驗。同時可以要求第三方消防技 術服務機構幫助制定本單位的消防安全長 效管理機制，并定期上門給予監督指導。
3. 加強消防設施維保的監管力度
選擇資質信譽良好的維護保養單位進 行定期維護保養，約定好合同雙方的責任。維保單位進行功能檢測和故障處理時，院 方主管部門應安排經過培訓的專職消防人 員全程跟蹤、配合進行，處理情況登記由 雙方代表簽字確認，發現問題立即協商解 決。醫院主管部門應認真落實對建筑消防 系統設備的日常巡查管理，實行日巡、周檢、 月查制度，針對不同規模和不同類型的消 防系統設備，制定相應的檢查內容和方法， 組織實施并作好相應記錄，使消防設施時 刻處于備戰狀態。
4. 開展多種形式的消防宣傳培訓
教育 一是組織觀看消防安全教育的警示片 及有關圖片，通過觸目驚心的案例使職工 真正受到教育做到警鐘長鳴 ；二是作為消 防安全重點單位，醫院應對職工每年至少 進行 1 次消防安全培訓，明確工作人員組 織疏散病人的法定職責。可以請公安消防 部門人員授課，系統講授有關消防法規、 消防安全制度和保障消防安全操作規程、 本單位本崗位的火災危險性和防火措施、 有關消防設施的性能、滅火器材的使用方 法、報火警撲救初起火災及逃生自救的知 識和技能，使人人做到“四懂四會”；三是 利用即將失效的消防器材換藥的機會組織 各科室人員親自操作，并進行實地演練， 正確掌握消防器材的使用方法，使醫院的 每一位職工面對初起火災或火險時能臨陣 不亂運用自如。
5. 加強微型消防站建設
建議組織對已建立的微型消防站進行 一次考核，重點是微型消防站的場地、設備、 人員是否按規定設置。請消防部門開展微 型消防站業務的專項指導，將微型消防站 的站長、副站長等管理人員集中起來組織 進行培訓，由站長、副站長成為明白人帶 動整支隊伍能力的提升。指導幫助微型消 防站建立健全人員值班、應急啟動、調動 聯絡等機制，督促微型消防站開展經常性 演練，確保有事情時能及時響應。
【參考文獻】
[1] 梁海斌 . 大型醫院建筑的消防安全管理與應急 [J]. 現代預防醫學，2007，34(7) ：1327-1327.
[2] 趙登武，譚明樹 . 大型醫院消防安全管理對策 [J]. 消防技術與產品信息，2013(12) ：63-65.
[3] 馮小山 . 大型綜合性醫院消防安全管理現狀問題與對策 ( 綜述 )[J]. 現代醫院，2011，11(5) ：1-4.
[4] 吳天平 . 對綜合性醫院消防安全管理的幾點認識 [J]. 中外醫療，2011，30(13) ：137-138.
[5] 施月濤，張領 . 夯實醫院安全落實消防監督——淺論醫院消防安全管理 [J]. 中國城市經濟，2011(1) ：256-256.
[6] 葛力毅 . 淺析如何做好醫院消防管理工作 [J]. 企業導報，2012(10) ：65-66.
[7] 李善兵 . 醫院消防安全管理與應急淺談 [J]. 江蘇衛生事業管理，2014，25(1) ：133-134.
[8] 劉進 . 綜合性醫院消防安全管理面臨的問題及對策 [J]. 江蘇衛生事業管理，2012，23(3) ：106-107.
